“幼有所育——十六區(qū)十六講”科學(xué)育兒巡講活動
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“孩子在家里跟我們互動挺好的，怎么一出去就不愛跟人交往了，是不是有點(diǎn)自閉？”……
在養(yǎng)育過程中，當(dāng)孩子表現(xiàn)出一些“個性”時，家長往往會憂心忡忡地帶娃到門診去看醫(yī)生：自家娃是不是病了？
為緩解這部分家長的焦慮，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院臨床心理科主任張勁松在“幼有所育——十六區(qū)十六講”第十三講，就“‘孤獨(dú)癥樣’兒童如何早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)”這一主題給家長們普及了相關(guān)的專業(yè)知識。
“孤獨(dú)癥樣”到底是怎么回事？
當(dāng)孩子出現(xiàn)某些“癥狀”，比起到醫(yī)院問診，年輕的家長更傾向于上網(wǎng)找答案，一旦孩子“被得病”，焦慮的家長便盲目尋求治療。“在0-6歲，兒童的發(fā)展是很迅速的，但發(fā)展的快慢各有不同。有時候他們的行為表現(xiàn)很容易被家長過度重視，因此科學(xué)判別很重要。”張勁松表示。
張勁松介紹，“孤獨(dú)癥樣”可分為自閉、多動等，并按嚴(yán)重程度有“輕、中、重”之分。
其中自閉癥主要表現(xiàn)為：社會交往及交流障礙、興趣狹窄及刻板重復(fù)行為等。
而多動癥則多表現(xiàn)為：無論何時何地都不能較長時間集中精神、行為沖動雜亂、無法控制自己、做事的效率和完成度受到明顯影響等。
孤獨(dú)癥兒童有哪些特點(diǎn)？
缺乏社交性溝通，不僅僅是不說話，還包括缺乏非言語溝通，比如眼神、姿勢、手勢的互動交往。興趣狹隘，缺乏對同齡孩子應(yīng)有活動的興趣，對通常的玩具不感興趣，可能會對一些奇特的東西特別情有獨(dú)鐘。
孤獨(dú)癥樣兒童是怎么回事？
后天因素，假的孤獨(dú)癥孩子，孤獨(dú)癥樣兒童，即假的孤獨(dú)癥孩子，很大程度和后天因素有關(guān)，是否忽視了孩子的情感需求？嬰幼兒關(guān)鍵時期，家長不僅在吃穿需要上，在簡單游戲里，孩子都需要與人互動，獲得情感上的關(guān)愛。
是否將孩子交給電子保姆？
有些家長只要孩子一哭，就拿手機(jī)等電子產(chǎn)品哄。久而久之，只有電子產(chǎn)品能夠吸引孩子的興趣，孩子缺乏與人互動，行為也變得單調(diào)刻板。
是否創(chuàng)建良好的語言環(huán)境？
孩子從聽不懂到逐漸聽懂有一個過程，語言發(fā)展需要家長的互動，不僅是說出來的語言，還包括表情、姿勢等非言語方式的溝通。如果家長沒回應(yīng)，久而久之，孩子就覺得發(fā)音根本沒用，語言很難得到良好的發(fā)展。
孤獨(dú)癥并不是不可挽救
0-3歲及早干預(yù) 越早訓(xùn)練 效果越好，她提出，“孤獨(dú)癥樣”并非不可挽救，越早訓(xùn)練效果越好。“輕、中度的孤獨(dú)癥還是以家庭干預(yù)為主。”
張勁松表示：
◎首先家長要先鍛煉孩子的生活自理能力，不能因?yàn)楹⒆硬×司汀鞍k代替”；
◎其次，還要多以手勢、表情、注意力等形式與孩子互動；
◎再次，家長一定要控制好自己的情緒，切勿過分內(nèi)疚或焦慮。“最重要的是，找專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行評估，然后配合專業(yè)人士的建議進(jìn)行干預(yù)和治療。”
接納孩子的氣質(zhì)類型，注重營造良好的家庭氛圍
“都說人有個性之分，而每個孩子都帶其天生的特質(zhì)——‘氣質(zhì)’”。“有的孩子外向、自來熟；有的愛哭、很作；有的孩子害羞、怕生，需要很長時間才能適應(yīng)陌生環(huán)境；還有的好動、脾氣莽撞、管不住自己……”僅僅因?yàn)楹⒆硬缓先夯蚴沁^分活潑就被誤貼上“孤獨(dú)癥樣”兒童的標(biāo)簽，不太科學(xué)。
“家長應(yīng)看到家庭環(huán)境對孩子產(chǎn)生的影響，”她建議，在養(yǎng)育的過程中，家長應(yīng)通過互動、交流和溝通等方式來了解孩子的情況，針對家庭環(huán)境和孩子的個人情況來“防微杜漸”。千萬別等到孩子的情況到達(dá)“臨界點(diǎn)”了，才不得不帶其到醫(yī)院就醫(yī)。“家長本有很多細(xì)微的機(jī)會可能早發(fā)現(xiàn)，早治療的。”她說。
出現(xiàn)這些問題，家長真的需要重視
那么家長能否通過自己對孩子的觀察來做到“防微杜漸”呢？
張勁松認(rèn)為，隨著孩子的不同年齡段，表現(xiàn)各有不同，如果孩子出現(xiàn)了這些“異狀”，家長一定要留心：
◎孩子在6、7個月的時候，明顯開始會注視了，這時候如果逗孩子，他沒反應(yīng)，在常規(guī)體檢時醫(yī)生會提醒是否孩子存在發(fā)育落后現(xiàn)象；
◎1歲半至2歲，孩子不會與父母互動、玩游戲，無法聽懂指令；
◎2歲之后到戶外玩耍，孩子對外界不感興趣，與人毫無目光接觸；
◎3-4歲之后，很難參與集體性的游戲，對想象性的游戲和玩具（如：過家家、女孩子哄娃娃睡覺的游戲等）不感興趣，不會模仿成人的行為，并且越來越游離在人群之外，家長就應(yīng)該帶著孩子到醫(yī)院檢查、就診了。
